Quản lý người hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH chặt chẽ, chính xác

Chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH hơn 14.000 tỷ đồng

Theo BHXH Hà Nội, trong tháng 4, số người tham gia BHXH bắt buộc trên địa bàn TP đạt hơn 2 triệu người; tăng 87.106 người so với cùng kỳ năm 2023, đạt 88,89% kế hoạch giao; 84.219 người tham gia BHXH tự nguyện, tăng 10.019 người so với cùng kỳ năm 2023.

Số người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) đạt trên 7,9 triệu người tăng 231.313 người so với cùng kỳ năm 2023; tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 94,3% dân số.

Đến hết tháng 4/2024, số thu BHXH, BHYT đạt 20.425,5 tỷ đồng, tăng 1.789,9 tỷ đồng (tăng 9,60%) so với cùng kỳ năm 2023, đạt 29,16% kế hoạch giao. Trong đó, 5 đơn vị có tỷ lệ thu cao nhất: Mỹ Đức, Ứng Hòa, Ba Vì, Phú Xuyên, Thường Tín.

Trong tháng 4/2024, BHXH thành phố đã thực hiện 190 cuộc thanh kiểm tra; lũy kế 4 tháng năm 2024 đã thực hiện 802 cuộc. Kết quả sau thanh, kiểm tra, số tiền các đơn vị đã nộp để khắc phục nợ tiền đóng BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) là 67,8 tỷ đồng (đạt 79,6%).

Đáng chú ý, qua công tác thanh tra chuyên ngành, phối hợp thanh tra liên ngành. BHXH TP, các Sở, ngành và UBND quận, huyện, thị xã đã phát hiện, xử phạt, kiến nghị UBND TP xử phạt hành chính hành vi chậm đóng BHXH, BHYT, BHTN theo thẩm quyền đối với 10 đơn vị đóng trên địa bàn.

Lũy kế 4 tháng năm 2024, Hà Nội đã chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH hằng tháng cho 593.522 người, với số tiền 14.152 tỷ đồng; đảm bảo quyền lợi khám chữa bệnh BHYT cho hơn 4,1 triệu lượt khám chữa bệnh, bằng 106,9% so với cùng kỳ năm 2023.

Bảo đảm tốt quyền lợi cho người tham gia BHXH, BHYT

Cũng theo BHXH thành phố Hà Nội, trong tháng 4/2024, đơn vị bảo đảm tốt quyền lợi cho người tham gia BHXH, BHYT trên địa bàn thành phố. Việc chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH hằng tháng an toàn, chính xác, đảm bảo đến người hưởng trước ngày 10 của tháng.

Do kỳ chi trả lương hưu tháng 5/2024 được thực hiện ngay sau kỳ nghỉ lễ 30/4 - 1/5 kéo dài, để bảo đảm phục vụ tốt nhất cho người hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH, BHXH thành phố Hà Nội phối hợp với Bưu điện TP chuẩn bị chu đáo các công tác liên quan đến việc chi trả từ ngày 5/5 và xong trước ngày 10/5 với 2 hình thức: Chi tiền mặt và chi qua tài khoản cá nhân. Người nhận lương hưu qua tài khoản cá nhân ATM sẽ nhận đủ tiền trong ngày chi trả đầu tiên.

Bên cạnh việc tập trung tối đa chi trả đúng đủ, tận tình tại điểm chi trả, các đơn vị bố trí nhân lực tổ chức chi trả kịp thời tại nhà cho người hưởng già yếu, cô đơn, ốm đau, bệnh tật không có khả năng đi đến nhận; đồng thời tăng cường công tác kiểm tra, giám sát trong quá trình chi trả để xử lý, giải quyết các tình huống phát sinh nếu có.

Thời gian qua, BHXH thành phố Hà Nội đã ban hành nhiều văn bản về chấn chỉnh công tác chi trả, quản lý người hưởng các chế độ BHXH, rà soát hồ sơ hưởng BHXH, tuy nhiên vẫn còn một số tồn tại, hạn chế chưa được khắc phục. Đặc biệt, tình trạng báo giảm người hưởng chậm dẫn đến phải thu hồi số tiền hưởng chế độ BHXH hằng tháng vẫn xảy ra.

Nguyên nhân chủ yếu là do công tác phối hợp giữa cơ quan Bưu điện và một số BHXH các quận, huyện, thị xã (BHXH huyện) chưa chặt chẽ, chưa chủ động kiểm tra rà soát.

Vì vậy, để tăng cường công tác quản lý người hưởng bảo đảm chặt chẽ, chính xác, đúng người hưởng, đúng mức hưởng và đúng quy định của pháp luật, BHXH thành phố yêu cầu văn phòng, các phòng nghiệp vụ và BHXH huyện tiếp tục tổ chức kiểm tra trực tiếp công tác chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH hằng tháng tại các điểm chi trả; xây dựng đề cương, kế hoạch cụ thể, tổ chức các cuộc kiểm tra trực tiếp theo chuyên đề hoặc đột xuất về công tác chi trả, quản lý người hưởng để phát hiện, xử lý kịp thời những tồn tại, hạn chế.

Đối với trường hợp người hưởng chậm lĩnh tiền lương thì hằng tháng, BHXH quận, huyện, thị xã căn cứ vào danh sách chưa nhận lương hưu, trợ cấp BHXH hằng tháng do bưu điện huyện chuyển đến và tiến hành lọc dữ liệu các trường hợp người hưởng.

Với những người có số tháng chưa nhận lương hưu, trợ cấp BHXH từ 6 tháng trở lên thì cơ quan BHXH phối hợp với UBND các xã, phường, thị trấn và cơ quan bưu điện thực hiện xác minh tình trạng người hưởng.

Trường hợp người hưởng đã chết, thì cơ quan chức năng thực hiện báo giảm hưởng chế độ và thu hồi số tiền đã hưởng không đúng quy định.

Trường hợp không liên hệ được với người hưởng, các bên cần có biện pháp cụ thể để liên hệ với người hưởng như: Tra cứu dữ liệu quốc gia về dân cư, dữ liệu khám chữa bệnh để xác định tình trạng, thông tin liên hệ của người hưởng hoặc thân nhân người hưởng; phối hợp với thân nhân của người hưởng, công an, chính quyền địa phương nơi cư trú, hệ thống bưu điện… để phối hợp thu thập thông tin người hưởng.

Việc nắm rõ thông tin về người thụ hưởng chế độ lương hưu, trợ cấp BHXH hằng tháng nhằm bảo đảm nguồn quỹ chi đúng người, đối tượng; không để xảy ra tình trạng chi lương hưu cho người đã mất như đã xảy ra ở một số địa phương khác.